Spazzolini da denti

Feb 20, 2024

Non appena i denti primari iniziano a spuntare, cosa che può avvenire già a 6 mesi di età, corrono il rischio di carie. Pertanto, l’American Dental Association e l’American Academy of Pediatric Dentistry concordano sul fatto che la spazzolatura dovrebbe iniziare non appena spunta il primo dente.1, 2

Gli operatori sanitari dovrebbero seguire le istruzioni del dentista del loro bambino. In generale, gli operatori sanitari dovrebbero spazzolare i denti del neonato due volte al giorno, utilizzando uno spazzolino a misura di bambino. Lo spazzolino deve avere setole morbide e una testina sufficientemente piccola da poter essere manovrata facilmente all'interno della bocca del bambino, raggiungendo tutte le superfici dei denti.2 Man mano che i bambini diventano più coordinati con l'età, dovrebbero essere in grado di lavarsi i denti da soli sotto la supervisione di un adulto, continuando a usare uno spazzolino da denti. Spazzolino da denti a misura di bambino con testina piccola e setole morbide.

I bambini di età inferiore ai 3 anni dovrebbero usare una macchia di dentifricio al fluoro delle dimensioni di un chicco di riso. Una volta che i bambini hanno 3 anni o più, possono usare una goccia grande quanto un pisello di dentifricio al fluoro. I bambini devono essere assistiti o supervisionati da un adulto e devono essere istruiti a sputare il dentifricio in eccesso dopo aver lavato i denti.1

L'American Dental Association consiglia di lavarsi i denti due volte al giorno per due minuti utilizzando un dentifricio al fluoro. È stato dimostrato che spazzolare i denti per due minuti consente di ottenere una rimozione della placca clinicamente significativa3 e l'uso di un dentifricio contenente fluoro aumenta i livelli di concentrazione di fluoro nel fluido del biofilm e nella saliva ed è associato a una diminuzione del rischio di carie e alla remineralizzazione dei denti.4

Esistono numerose tecniche per lavarsi i denti; ciascuno di essi può presentare vantaggi a seconda delle particolari esigenze del paziente.5 In generale, l'American Dental Association suggerisce di posizionare lo spazzolino contro il bordo gengivale con un angolo di 45 gradi per rimuovere la placca da sopra e appena sotto il margine gengivale e spostarsi lo spazzolino delicatamente avanti e indietro con brevi passate.6 Per pulire le superfici interne dei denti anteriori, è necessario inclinare lo spazzolino verticalmente ed eseguire diverse passate su e giù.

Indipendentemente dalla tecnica utilizzata, la spazzolatura dovrebbe toccare tutte le superfici: interna, esterna e masticatoria. Inoltre, durante la spazzolatura, l'ADA raccomanda alle persone di utilizzare uno spazzolino a setole morbide e di applicare una leggera pressione, entrambe le quali possono aiutare a ridurre il rischio di lesioni gengivali.7, 8

Immagini SEM che mettono a confronto le setole dello spazzolino da denti nuove e usate (utilizzato con il permesso di Applied Science, accesso il 25 aprile 2016).

Ecco alcuni suggerimenti per la cura dello spazzolino da condividere con i tuoi pazienti:

È stato dimostrato che gli spazzolini da denti ospitano batteri (compresi i batteri coliformi fecali che possono essere rilasciati nell'aria quando si scarica lo sciacquone o possono diffondersi sullo spazzolino quando il proprietario tocca una superficie contaminata prima di maneggiare lo spazzolino).12 Mentre gli spazzolini da denti hanno è stato dimostrato che ospitano batteri, non vi è alcuna prova che questi batteri causino effetti avversi sulla salute. Tuttavia, alcuni pazienti potrebbero essere interessati a disinfettare i propri spazzolini da denti. Sebbene in letteratura siano disponibili pochi dati sulla sanificazione degli spazzolini da denti, uno studio indica che immergere uno spazzolino da denti in perossido di idrogeno al 3% o in un collutorio Listerine riduce notevolmente (cioè l'85%) la carica batterica.13 Cuocere gli spazzolini nel microonde o metterli in lavastoviglie non è consigliabile poiché un calore così elevato potrebbe danneggiare la spazzola. Sono disponibili dispositivi igienizzanti per spazzolini da denti. I pazienti devono cercare un dispositivo che sia stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense.

Sono disponibili una miriade di opzioni di design delle testine degli spazzolini.14 Una revisione sistematica ha rilevato che gli spazzolini da denti con setole multi-livello o con setole angolate hanno prestazioni migliori rispetto alle setole convenzionali con taglio piatto nella rimozione della placca.15 Sebbene sia stato dimostrato che gli spazzolini da denti con setole medie sono efficace nella rimozione del biofilm, l'ADA raccomanda l'uso di uno spazzolino da denti con setole morbide perché riducono al minimo il rischio di abrasione gengivale.8

La sezione Categoria del sigillo ADA su ADA.org fornisce un elenco di spazzolini manuali che attualmente dispongono del sigillo di accettazione ADA. Il Sigillo di Accettazione indica che lo spazzolino è sicuro ed efficace per la rimozione della placca e la riduzione della gengivite. Inoltre, per testare la sicurezza degli spazzolini manuali vengono utilizzati gli standard ANSI/ADA.16